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有的肾功用衰减症病人会并发排小便困难症状,

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有的肾功用衰减症病人会并发排小便困难症状,

12月21日讯 什么是前列腺增生?前列腺增生曾叫做前列腺肥大,多发生于50岁以上的老年人。据欧美等国统计,在老年男性中其发病率高达80%以上;国内报道较低,但也达50%以上由于前列腺恰好位于膀胱出口处,围绕着尿道的特殊位置,一旦发生增生,便会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻,引起泌尿系统的一系列病变。

前列腺增生症是个慢性过程,可引起一系列并发症,造成更为严重的后果。

前列腺增生的治疗:

肾脏损害:前列腺增生症可能导致肾脏损害甚至尿毒症。这是由于增生的前列腺压迫尿道,膀胱需要用力收缩,才能克服阻力将尿液排出体外。久而久之,膀胱肌肉会变得肥厚。同时由于膀胱的压力长期不能解除,残余在膀胱内的尿液逐步增加,膀胱肌肉就会缺血缺氧,变得没有张力,膀胱腔扩大。最后膀胱里的尿液会上行倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水,肾功能不全,严重时则可出现尿毒症。此外还可出现肾性高血压。

“警惕性观察”。轻度的良性前列腺增生症,无症状或症状很轻,国际前列腺症状评分表I-PSS评分小于7分,需定期接受检查,密切观察。一旦病情发展,则需积极治疗。

膀胱结石:老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关,在尿路通畅的情况下,膀胱里一般不会长出石头。即使有小的结石从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。前列腺增生患者因尿流梗阻,继发感染而易形成膀胱结石。

是前列腺增生的药物治疗。近年来,随着控制前列腺增生、改善尿路梗阻药物的出现,普遍认为药物治疗应作为第一线的治疗方法,从而减少手术需求。其中以5a 还原酶抑制剂减低急性尿潴留及手术的发生率是目前唯一被大量临床研究证实可以有效达到治“本”的良性前列腺增生症治疗方案。a 阻滞剂对改善症状效果良好,但不能缩小前列腺体积,是对症治疗的有效药物。目前经大量的研究证实,以上两类药物联合使用,效果最佳,可达到“标本兼治”之功效。植物类药物也普遍用于前列腺炎和前列腺增生,可缓解症状。但药物机理尚不十分清楚。

疝气、痔疮、脱肛等:前列腺增生症可能诱发疝等疾病。有的前列腺增生症患者会出现排尿困难症状,需要用力和憋气才能排尿。由于经常用力,腹压长期增加,故易引起痔疮和脱肛等并发症,肠子也会从腹部薄弱的地方突出来,形成各种疝,有时患者还会出现下肢静脉曲张等症。

是前列腺增生的手术治疗。对部分病人来讲,尤其对重度的前列腺增生症引起并发症的病人,建议手术治疗。但手术有一定的风险,尤其是伴有心血管疾病和年龄较大患者。手术可能产生的副作用有:出血、阳痿、逆行射精等。

继发尿路感染和血尿:前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况,膀胱内的残余尿液就好像一潭死水,一旦细菌繁殖就会引起难以控制的尿路感染。部分病人还会并发血尿。

前列腺增生的症状:

尿潴留和尿失禁:尿潴留可发生在前列腺增生症的任何阶段,多由于气候变化、饮酒、劳累、使用某些药物使前列腺突然充血、水肿所致。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力,滞留在膀胱内的尿液逐渐增加。当膀胱过度膨胀时,尿液会不自觉地从尿道口溢出,这种尿液失禁的现象称为充盈性尿失禁,这样的患者必须接受紧急治疗。

1、尿难:排尿难、启动慢,尿流变细、尿线中断、有尿不尽感或尿后滴沥.

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2、尿频:夜尿的次数显示着病情的严重性

.3、尿潴留:梗阻比较严重,尿液无法从膀胱排出,多为晚期患者

.4、血尿:一般为终末血尿,也可引起大量肉眼全程血尿.

列腺增的的危害主要表现在以下几点:

1、血尿:前列腺增生组织表面常有静脉血管扩张充血,破裂后可导致不同程度的无痛性肉眼血尿。

2、膀胱结石:由于尿流梗阻,继发感染而易形成膀胱结石。

3、尿毒症:梗阻程度逐渐加重时,容易发生肾积水、肾功能不全而导致临床上出现尿毒症症状。此外还可能出现肾性高血压。

4、排尿困难:当前列腺增生造成排尿困难时,有高血压病史者易并发脑血管意外及心力衰竭,应引起重视。当前列腺增生梗阻导致肾及输尿管明显积水时,可触到肿大的肾脏有压痛。膀胱充盈时,下腹正中可摸到囊性包块。有时腰部的包块系肾周围炎性浸润或肾周围浮肿。

5、感染尿流梗阻:是导致感染的先决条件,因此容易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症。

6、痔疮、脱肛:因排尿困难,腹压长期增加,故易导致痔疮和脱肛等并发症。

7、急性尿潴留:在排尿困难的基础上,若有受凉、饮酒、劳累等诱因而导致腺体及膀胱颈部充血水肿时,即可发生急性尿潴留。

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